เมื่อวันที่ 27 กรกฎาคม นพ.เกรียงศักดิ์ วัชระนุกูลเกียรติ ประธานชมรมแพทย์ชนบท ให้สัมภาษณ์ว่า เท่าที่ดูรูปแบบที่ สธ. จะพิจารณาเพิ่มค่าตอบแทนให้แพทย์จบใหม่ก็ถือว่ายังไม่ค่อยเปลี่ยนจากเดิมมากนัก ปัจจุบันแพทย์ 3.5 หมื่นคน อยู่ในโรงพยาบาลกระทรวงสาธารณสุขเพียง 3,000 คน และอยู่ในโรงพยาบาลทั่วไป 6,000 คน รวมเกือบหมื่นคน แต่แพทย์ต้องดูแลประชาชนร้อยละ 90 ของประเทศ ในอัตรา 1 ต่อ 5,000 คน ซึ่งเห็นได้ชัดเจนว่าวิชาชีพแพทย์เป็นวิชาชีพที่ขาดแคลนและจำเป็นอย่างยิ่ง ฉะนั้นตัวแปรของการเพิ่มเงินเดือนต้องเป็นไปตามกลไกตลาด

เงินเดือนแพทย์จบใหม่ของภาครัฐ 9,800 บาท ค่าตอบแทนไม่เปิดคลีนิค 10,000 บาท ค่าตอบแทนวิชาชีพ 5,000 บาท ค่าเข้าเวร 800-900 บาท/ครั้ง ค่าเบี้ยเลี้ยงเหมาจ่ายพื้นที่ปกติ 3,000 บาท รวมได้ต่อเดือนประมาณ 30,000 บาท ขณะที่โรงพยาบาลเอกชน ยกตัวอย่าง เฉพาะค่าเข้าเวรได้ 3-4 พันบาท/ครั้ง เงินเดือนเริ่มต้นที่ 80,000-100,000 บาท รัฐควรมีการปฏิรูปครั้งใหญ่ให้เงินเดือนพื้นฐานของแพทย์โรงพยาบาลรัฐต่างจากเอกชนเพียง 40% โดยไม่รวมค่าสวัสดิการอื่นๆ ที่แพทย์จะต้องได้รับ นพ.เกรียงศักดิ์กล่าว และว่า ภาครัฐต้องปรับปรุงคุณภาพการบริการให้ดีขึ้นเพราะปัจจุบันชนบทยังขาดแคลนเครื่องมือที่ทันสมัย ขณะที่ในเมืองอยู่ระดับปานกลาง ส่วนภาคเอกชนมีเทคโนโลยีสูง นอกจากนี้รัฐควรปรับรูปแบบการให้ทุนนักเรียนแพทย์ใหม่ โดยให้นักเรียนที่อยากเรียนแพทย์ในชนบทมีโอกาสได้รับทุนเพื่อรับใช้คนในบ้านเกิด เจ้าของทุนอาจเป็นองค์การบริหารส่วนจังหวัดร่วมกับคนในชุมชน ซึ่งจะทำให้นักเรียนแพทย์ตอบแทนบุญคุณท้องถิ่นตัวเองมากกว่าออกไปหาแหล่งเงินจำนวนมากจากโรงพยาบาลเอกชน

นพ.พงศ์เทพ วงศ์วัชรไพบูลย์ เลขาธิการมูลนิธิแพทย์ชนบท กล่าวว่า ต้องแก้ไขปัญหาค่าตอบแทนแพทย์โดยเร่งด่วน เห็นด้วยกับการปรับเงินเดือนในระบบแท่ง เพราะเงินเดือนแพทย์จบใหม่ 3 หมื่นกว่าบาท สู้แรงดึงดูดของโรงพยาบาลเอกชนที่ให้ 6 หมื่นบาท ไม่ได้ แต่การเพิ่มค่าตอบแทนให้แพทย์ พยาบาล เป็นการแก้ปัญหาระยะสั้น ในระยะยาว สธ. ต้องสร้างบรรยากาศให้แพทย์ พยาบาล รู้สึกว่าอยากอยู่กับองค์กรของภาครัฐ ต้องมีการปรับระบบแพทย์พี่เลี้ยง ระบบดูแลแพทย์ในต่างจังหวัด เป็นต้น การเพิ่มค่าตอบแทนแพทย์จบใหม่ควรเพิ่มเป็น 3.5-4 หมื่นบาท และเพิ่มค่าตอบแทน อาทิ เบี้ยกันดาร เบี้ยพิเศษ หรือเงินตอบแทนอื่นๆ ให้กับแพทย์ พยาบาลที่อยู่ในพื้นที่ห่างไกลเพิ่มขึ้นด้วย พร้อมปลูกฝังและสร้างอุดมการณ์ในวิชาชีพให้แพทย์ทั้งเก่าและใหม่อย่างจริงจังและต่อเนื่อง ซึ่งชมรมแพทย์ชนบทดำเนินการมาโดยตลอดแต่ยังไม่ได้ผลมากเท่าที่ควร

หน้า 10